星空体育app下载保险业协会倡议行业开展反保险欺诈工作 强化数据赋能

发布时间:2024-06-13 01:10:23    浏览:

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  随着我国保险业的快速发展,保险欺诈行为逐渐成为行业面临的一大挑战星空体育app下载,打击和预防保险欺诈行为势在必行。

  保险业协会倡议,各会员单位要建立健全反保险欺诈管理体系,明确职责分工,完善制度机制,建立风险评估、预警系统、实时监测、事后追责等流程,确保及时发现和处理欺诈行为。强化对各级机构、各部门、各环节的管理和监督,确保各项反保险欺诈措施落实到位。以定期召开联席会议的形式积极研判反保险欺诈相关问题,并融合日常工作开展相关研究。通过提升内部管理,从源头上预防和减少欺诈行为的发生。

  各会员单位要强化数据赋能,着力打造反保险欺诈的新质战斗力。加强反保险欺诈数据信息系统建设,整合星空体育app下载、分析各类保险数据,及时发现异常,促进保险科技在反保险欺诈领域的应用和拓展。推动大数据赋能反保险欺诈工作,充分运用、人工智能等先进技术来识别和预防欺诈行为,对重大风险早发现、早预警、早处置。聚焦保险欺诈风险较高的领域,依托数据支撑进行深入研判,通过集中力量,对高风险领域进行有针对性攻坚,提升反保险欺诈效能。

  与此同时,各会员单位要将消费者权益保护作为反保险欺诈工作的出发点和落脚点,并贯穿于反保险欺诈工作的始终。建立完善的客户服务体系,加强对保险产品的信息披露,让消费者充分了解产品特点、风险和保障范围,避免因为信息不对称而导致的欺诈事件发生。建立健全的投诉处理机制,没有确凿证据或线索的,不得以涉嫌欺诈为借口拖延理赔、无理拒赔,以实际行动维护消费者的合法权益。同时,对于发现的保险欺诈行为,应坚决予以打击,维护市场公平和秩序。

  此外,要加强与公安、司法机关的交流合作,共同探索建立有效的反保险欺诈工作机制,发现涉嫌犯罪行为,应立即向公安、司法机关报案,并配合进行侦办,形成内外联动、共同打击保险欺诈行为的强大合力。

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